С задержкой — к врачу! Гинеколог рассказала о симптомах беременности

Беременность — это серьёзная перестройка организма, которая начинается с первых дней. Чем раньше женщина понимает, что происходит с её телом, тем спокойнее и увереннее проходит этот путь. Врач высшей квалификационной категории, профессор, доктор медицинских наук, Заслуженный врач Дагестана, акушер-гинеколог Асият Эседова объяснила, как не ошибиться с тестами, зачем нужны скрининги и почему готовых схем для всех не бывает.

Первые признаки беременности, задержка месячных: тест на беременность, анализ ХГЧ

Всё обычно начинается с аптечного теста. Он удобен и хорошо работает, особенно при задержке, но полностью доверять ему не стоит.

«Организм у каждой женщины индивидуален, и реагирует он на тесты по-своему, — объясняет Асият Эседова. — Особенно на ранних сроках, когда уровень гормона ещё небольшой. Поэтому тест может показать отрицательный результат, хотя беременность уже наступила. И наоборот — показать положительный, когда речь идёт о другой причине. Так что если вы проверили тест и увидели две полоски, это ещё не повод ставить точку — это повод уточнить у врача, действительно ли наступила беременность».

Самый надёжный способ это выяснить — анализ крови на ХГЧ, хорионический гонадотропин.

«Этот анализ очень информативен, его достоверность достигает 99,9 процента, — подчёркивает врач. — Наличие ХГЧ в организме, как правило, говорит о беременности. В редких случаях гормон повышается и по другим причинам, но это уже повод для отдельного разговора с врачом, а не для самостоятельных выводов», — утверждает врач.

Как только результат положительный, откладывать визит к гинекологу нельзя. И это касается всех, даже если женщина живёт в отдалённом районе или горной местности.

«Врач женской консультации изучит все плюсы и минусы и сможет вовремя подключиться, — говорит Асият Эседова. — Особенно важно не тянуть, если беременность незапланированная: возможно, вы не обследовались заранее, не сдавали анализы, и врач — единственный, кто поможет выстроить наблюдение правильно. Возможно, это станет залогом того, что беременность будет протекать благополучно».

УЗИ при беременности: сроки, первый скрининг

Когда беременность подтверждена, начинается наблюдение за тем, как растёт и развивается плод. Здесь помогают УЗИ и скрининги.

«УЗИ-скрининг проводится по официальным рекомендациям. С февраля этого года мы вернулись к трём скринингам, так как об этом просили практические врачи, — рассказывает Асият Эседова. — Первый скрининг — в 11–12 недель, второй — в 21–22 недели, третий — в 31–32 недели. Если есть необходимость, дополнительно мы тоже можем проводить УЗИ, но это будет уже не скрининг, а обследование».

Вырезали органы. Женщине выплатят миллион рублей за неудачные роды Подробнее

Если у врача возникают вопросы или появляются поводы для тревоги, он может назначить дополнительные исследования. «Это не значит, что что-то не так, — поясняет гинеколог. — Цель — уточнить то, в чём мы не вполне уверены, и вовремя принять необходимые меры. Скрининги — это не формальность, а способ держать руку на пульсе».

Планирование беременности: как запланировать беременность, анализы и подготовка

Сегодня женщины всё осознаннее подходят к беременности, и это хорошо, рассуждает эксперт.

«Женщины сейчас очень информированы, и многие приходят к гинекологу с вопросом: мы хотим запланировать, что нам нужно сдать, как обследоваться? — говорит Асият Эседова. — Но готового чек-апа, который подошёл бы всем, не существует. Мы начинаем с беседы: расспрашиваем о жалобах, собираем анамнез — не только гинекологический, но и касающийся других заболеваний. Если женщину беспокоит ЖКТ, перечень обследований будет одним, если слабость и головокружение — совсем другим. Нельзя сказать, что
есть какой-то чек-ап, по которому можно чётко назначить анализы и лечение. Нужен очень индивидуальный подход, потому что это всё стоит определённых денег, и подвязывать человека на необоснованные траты я считаю неправильным».

Анализы при беременности: анемия, клинические рекомендации Минздрава

Отдельный разговор — анемия. Это не просто слабость и повышенная утомляемость, — объясняет врач. — Это гипоксия всех органов и тканей женщины и соответственно плода. С этим надо быть очень аккуратными».

Поэтому лучше выявить её заранее и привести показатели в норму, а акушер-гинеколог не должен решать эту задачу в одиночку — подключается гематолог.

«Каждый должен заниматься своим делом», — подчёркивает Асият Эседова.

Спасли или искалечили? Врачи удалили женщине матку после родов Подробнее

В работе врача есть и надёжная опора — клинические рекомендации Минздрава. «Они нас очень выручают: в них прописаны алгоритмы действий при самых разных состояниях, — признаётся врач. — Но сами рекомендации напоминают: нельзя взять шаблон и по нему назначить лечение любой пациентке. Каждый человек — это индивидуальность. Иногда показатели не укладываются точно в норму, но если отклонения небольшие, это не значит, что есть патология. Это может быть просто особенность организма».

Поздняя беременность: беременность после 40, риски, обследование, синдром Дауна

С возрастом, особенно после 40 лет, в наблюдение добавляются дополнительные исследования, чтобы исключить хромосомные нарушения, например синдром Дауна: вероятность их возникновения увеличивается.

«Есть чёткие протоколы, которыми владеют врачи женской консультации, — рассказывает Асият Эседова. — В определённые сроки они направляют на обследование по полису ОМС, потому что платные исследования доступны не всем». При этом повышенный риск не означает, что проблема обязательно возникнет: большинство таких беременностей заканчивается рождением здоровых детей.

Врач советует не откладывать материнство, если женщина к нему стремится.

«Карьера — это замечательно, но многое можно успеть и позже, — говорит Асият Эседова. — А репродуктивные возможности лучше реализовать вовремя: чем моложе организм, тем больше шансов на лёгкое течение беременности и рождение здорового ребёнка».

Это не рецепт для всех — решение всегда остаётся за женщиной и её семьёй, но знать о биологических особенностях полезно, чтобы принимать его осознанно.