Скорая беспомощна
Врачам приходится толкать машину «Скорой помощи»В цивилизованном мире люди перестали прибегать к методам самолечения. Понимание того, что простая боль может послужить сигналом серьезного заболевания, современные люди прибегают к скорой медицинской помощи. О том, насколько скоро удается врачам оказывать помощь мы беседуем с заместителем главного врача Муниципальной станции скорой медицинской помощи города Махачкалы Азизом Алахьяровым.
Аргументы и Факты- Дагестан- :Азиз Селимович, скажите, пожалуйста, как обстоят дела в настоящее время со службой скорой медицинской помощи в городе?
А.А.- Когда речь идет о скорой помощи, нужно, прежде всего, обратить внимание на то, где расположена станция скорой медицинской помощи. В Махачкале она расположена с краю города с взрывоопасным очагом - вблизи газозаправочной станции. Если, не дай Бог, произойдет взрыв на заправке, то все учреждение взлетит в воздух. Что потом с городом будет? Я уже не говорю о работниках нашей службы. Мало того, перед нами находится цементный завод.
Пыль, поднимающаяся во время процесса производства этого цемента, оседает в наших легких. Слева от нашей станции расположена автоколонна, откуда в течении дня беспрерывно слышим сигналы, постоянный шум, рев моторов. Владельцы этих авто там же сжигают свои старые шины, и этим ядом также приходится нам дышать. Сколько раз мы просили не делать этого, но бесполезно.
Безопасность даже на самой нашей территории не предусмотрена. Что нам делать, если возникнет пожар? Каждый может прийти и убедиться в том, что въезд на территорию станции скорой помощи односторонний - узкий проезд. Машину еле загоняешь, с таким же трудом выгоняешь оттуда. При пожаре не сможем эвакуироваться.
Аргументы и Факты- Дагестан- :Ваш транспорт для перевозки больных достаточно оснащен изнутри?
А.А.- У машин скорой помощи имеются категории «А», «В», «С». Класс «А» предназначен для оказании первой медицинской помощи. В комплекте должны быть носилки, шины и т.д. Класс «В» должен быть оснащен аппаратом искусственного дыхания, электроотсосом, дефибриллятором и т.д. А класс «С» - реанимационные машины. Там уже должны быть все приборы для оказания помощи при реанимационном состоянии. Так вот, 20 машин – все класса «А». Но в документах и во всех отчетах написано, что нам выделены все категории машин. У нас нет ни одного реанимобиля. Новые имеются только у Дагестанского центра медицины катастроф.
Аргументы и Факты- Дагестан- :Каков срок обслуживания одной машины? Сколько их должно быть на одной станции? И существует ли помимо вас еще какая-нибудь служба скорой медицинской помощи?
А.А.- Год работы одной машины скорой помощи приравнивается к трем годам обслуживания обычной, потому что они функционируют круглосуточно. Порой, беспрерывно. Если три года транспорт отработал, то его нужно списать. А наши автомашины работают шесть лет. Только недавно нам дали 20 пустых «газелей». На них нам пришлось ставить аппаратуру, которые мы сняли со старых машин. До этого в нашем автопарке стояли 52 старых машин, и все они пришли в негодность. Они на выездах часто ломаются, медикам не раз пришлось толкать их до станций техосмотра.
Что касается норматива на душу населения, то у нас, извините, бардак. По последней переписи населения в городе Махачкале официально зарегистрировано 720 тыс. человек. Нам сказали, чтобы мы рассчитали транспорт на это число людей.
Но мы обслуживаем не только Махачкалу, но и все близлежащие поселки. И число проживающих граждан достигает около млн., если не больше. Даже если взять официальное число проживающего населения, то бригад медиков на них не достаточно. Потому что в настоящий момент у нас в наличии 33 бригады скорой помощи – 22 врачебные и 11 фельдшерские, - а их должно быть не меньше 72, потому что по нормативу одна бригада должна обслужить 10 тыс. граждан. Где остальные 39 бригад, которые нам положены? Есть еще одна станция скорой помощи, но они за один вызов берут 1200 рублей. То есть эта платная услуга, к которой люди прибегают редко.
Мой коллега недавно был в Коломне. Там 120 тыс. человек проживает и их обслуживает 12 бригад скорой медицинской помощи.
Некультурный пациент
Аргументы и Факты- Дагестан- :Как вы оцениваете бытовую культуру нашего населения? С чем приходится сталкиваться работникам вашей службы?
А.А.- Народ очень невоспитанным стал. Часто бывали случаи, когда какой-нибудь молодой человек звонит и кричит по телефону матом на девушек, которой работают в диспетчерской. А мы обязываем девушек не отвечать им тем же, быть терпеливыми. Так этим бедным девочкам приходится работать сутки подряд. Вы представьте, какие нервы должны они иметь.
Когда выезжает бригада медиков в поселок Степной, к примеру, врачи сталкиваются еще с одной проблемой – отсутствие названий улиц и нумераций на домах. Но кто тут виноват кроме как самих хозяев этих домов. Что им стоит нарисовать соответствующую цифру. И встретить бригаду врачей тоже не хотят. В темное время суток мы себя чувствуем как в лабиринте. Еще одна проблема – лифты в многоэтажках. Часто в «высотках» отключают свет. Лифты не работают. Тогда даже хрупким девушкам приходится на носилках спускать больного вниз, несмотря на то, что больной может весить 150 кг и рядом не окажется никого, кто поможет им.
Аргументы и Факты- Дагестан- :Достаточно ли профильных врачей в бригадах скорой помощи? Много ли в день поступает звонков? И на что больше жалуются больные?
А.А.- В 33 имеющихся бригадах не хватает 44 врачей. Из них часто 5-6 докторов болеют из-за напряженного труда. Несколько человек даже умерли от нагрузки прямо на работе. Также надо учесть, что кому-то необходим отпуск, у кого-то сессия и т.д. Народ не хочет понять, что из-за нехватки бригад скорой помощи ребята не успевают ко всем приехать вовремя. К примеру, в течении одного часа поступает 60 звонков в диспетчерскую. Как могут эти 33 бригады успеть выехать сразу на 60 пунктов? В среднем, минимум на час опаздывают, если не учитывать пробки на дорогах. С 17:00 до 23:00 часов наступает пик загруженности на дорогах.
Некоторые люди вызывают «скорую» при небольшом порезе пальца или головной, которая могла бы пройти от одной таблетки анальгина. Мы бы им посоветовали это, но при таких случаях говорят, что прихватило сердце или еще что-то похуже. Эти люди не задумываются о том, что из-за их царапин мы не успеем к тому, чья жизнь зависит от нашей помощи.
В диспетчерском отделе скорой медицинской помощи должны быть установлены 2 телефона на 50 тыс. населения. У нас по этому стандарту должны быть минимум 28 телефонов. Но мы имеем в наличии 10 штук. Без преувеличений скажу, что на обед лично я им разрешаю тратить время не больше получаса, потому что звонки поступают беспрерывно. Необходимо увеличить штат, но пока не разрешают…
Ордену не подлежит
Аргументы и Факты- Дагестан- :Скажите, как оценивается ваша безопасность? Ведь, порой неизвестно, в какие темные переулки приходится ездить.
А.А.- К сожалению, мы не чувствуем никакой безопасности. Не раз были случаи, когда на вызове избивали врачей и требовали наркотики. Хамское отношение, наезды и грубые оскорбления проявляется со стороны клиентов также, когда бригада скорой помощи прибывает с опозданием. У нас на самой станции нет охраны. Я не представляю, что будет, если какой-нибудь шизофреник придет и начнет драться, требуя наркотики или еще какие-нибудь препараты. Ведь люди, которые принимают наркосодержащие препараты, становятся абсолютно неадекватными. Могут даже применить оружие.
Аргументы и Факты- Дагестан- :Недавно в Махачкале совершили теракты. Насколько быстро реагируете на подобные происшествия?
А.А.- Когда произошел взрыв недавно у здания МВД, мы первыми оказались там. Но был случай, когда наша сотрудница чудом спалась. Когда взорвали Сулакский пост, прибывшие на место медики после первого взрыва, увидев истекающих кровью полицейских, подбежали к ним и оттащили для оказания медицинской помощи, но как только наши девушки отошли в сторону, прогремел второй взрыв. Стекла машин даже были пробиты осколками.
До недавнего времени по указу правительства страны мы получали стимулирующие деньги к зарплате – 3000 фельдшерам, 5000 – врачам. Теперь, к сожалению, прекратили платить эти надбавки. Официально заработная плата наших врачей доходит до 4700 рублей. Но они у нас работают на полторы или две ставки. Иначе не прожить на такой заработок. А еще хуже стало положение наших медиков, как с недавних пор начали получать деньги через ФОМС. Составили список тех заболеваний, за обслуживание которых мы не будем получать деньги. Туда также входят и оказание помощи пострадавшим при взрывах. А вы спрашиваете про дополнительные вознаграждения.
...Как избежать пожара и как можно к нему подготовиться? 
Житель Дагестана собирается в Сирию, чтобы уберечь своих детей от войны 
Касум Адигюзелов: «Пора жить по – закону» 
Обмануть полиграф: Эксперт СК Дагестана о методах допроса